死亡，這個沉重的話題，往往讓人避之不及。然而，當生命的終點即將來臨時，如何讓這段旅程走得輕松、平靜、有尊嚴，成為我們必須面對的問題。當今一些醫(yī)院或養(yǎng)老院開辟了這樣一個特殊的區(qū)域——安寧療護區(qū)(或臨終關懷區(qū))，專門收治已經(jīng)慢慢走向人生終點的患者。
近日，記者走訪了解河南省腫瘤醫(yī)院、瑞陽老年病醫(yī)院的安寧療護服務，聽醫(yī)護人員、臨終關懷護理員講述這些“特殊病房”里的故事。
從“家庭化病房”到VR“虛擬相見”
安寧療護更注重人文關懷
安寧療護主要采用姑息療法，減緩疾病癥狀，讓患者在生命的最后一程走得安詳。
走進瑞陽老年病醫(yī)院的安寧療護病房，一股溫馨的氣息撲面而來。這里采用柔和的燈光和溫暖的色彩，配備舒適的床鋪和家具，營造出一個舒適的生活環(huán)境。
“這里更像是一個家�！蹦赀~的王女士感慨地說。在這里，她感受到了前所未有的放松和安寧。
而河南省腫瘤醫(yī)院則創(chuàng)新性地引用了VR技術，讓臨終老人“見到”思念的親人。
“我們曾為一位彌留之際的老人戴上VR眼鏡，系統(tǒng)模擬出他遠在海外的孫女形象。”據(jù)醫(yī)護人員介紹，當老人通過眼鏡“看到”朝思暮想的孫女時，顫抖著伸出手，臉上浮現(xiàn)久違的笑容。這項技術不僅能模擬親人形象，還可根據(jù)患者需求定制場景，讓無法相見的親人“出現(xiàn)”在病床前。
記者從工作人員處了解到，安寧療護的醫(yī)護團隊，不僅關注患者身體癥狀的處理，更注重提供人文關懷。他們需要迅速了解患者的家庭、社會關系，以及患者對死亡的看法，做好溝通工作，并將這些信息分享給團隊。在他們看來，安寧療護的醫(yī)護團隊需要具備溫暖的狀態(tài)、精準捕捉需求的能力、專業(yè)素養(yǎng)以及團隊溝通協(xié)作能力。
在哀傷中保持克制，這是安寧療護工作者的必修課
從事安寧療護工作，往往需要和患者及家屬共情，了解他們的悲喜。但是在他們崩潰的時候，醫(yī)護人員又需要保持克制，承擔起安慰者的角色。
陳名(化名)是瑞陽老年病醫(yī)院安寧療護團隊的一名護士，她至今還記得曾照料過的一位病人——86歲的李女士。
李女士因腦出血接受氣管切開術后，處于重度失能狀態(tài)。2023年9月9日，她入住瑞陽老年病醫(yī)院安寧療護病區(qū)。
安寧療護團隊迅速為李女士制訂了詳盡的護理計劃。醫(yī)生密切監(jiān)測她的生命體征，依據(jù)病情變化適時調(diào)整治療方案；護士們不分晝夜地陪伴在她身旁，定時為她翻身、拍背，預防壓瘡的形成。
最終，在醫(yī)護人員和家人的陪伴下，李女士安詳?shù)刈咄炅巳松淖詈笠怀獭Ｋ拿嫒萜胶桶苍�，仿佛是在告訴所有人：她走得沒有遺憾。
老人的離世讓陳名一度傷心不已。這時候，護士長引導她回到工作場景：“復盤一下我們哪里做得好，讓家屬滿意？哪里做得有缺憾，以后該怎么處理？”通過交流和轉(zhuǎn)移注意力，陳名逐漸走出了悲傷，重新投入工作。
讓人生的謝幕更有尊嚴和溫度
河南省腫瘤醫(yī)院護理部主任徐曉霞稱：“安寧療護主要面向生命預期在6~12個月的中晚期患者，尤其是癌癥晚期多發(fā)轉(zhuǎn)移、治療意義有限的患者。我們通過專業(yè)醫(yī)療手段緩解患者疼痛、惡心嘔吐等不適癥狀，確�；颊呱|(zhì)量。同時更注重心理支持，幫助他們完成未了心愿，讓患者有尊嚴、無遺憾地走完人生最后一程。”
據(jù)了解，河南省腫瘤醫(yī)院實行的“三位一體”安寧療護照護模式包括醫(yī)院內(nèi)流程、轉(zhuǎn)居家流程、轉(zhuǎn)社區(qū)醫(yī)院流程。醫(yī)院尊重患者意愿，患者可自行選擇安寧療護方式。
安寧療護的服務對象包括惡性腫瘤晚期患者、多臟器衰竭病情危重者以及衰老并伴有多種慢性疾病的高齡老人等。他們是目前醫(yī)療條件下尚無救治希望、通常生命期在6至12個月內(nèi)的患者。
記者在采訪中了解到，一些惡性腫瘤晚期患者的家屬在患者生命走向終點的這段時間里心力交瘁。一方面，不少醫(yī)院不愿接收這樣的患者；另一方面，普通家庭缺乏專業(yè)的醫(yī)療護理知識，面對患者需要吸痰、扎針、管道更換等情況時無能為力，也無法提供減輕疼痛等臨終療護。同時，不少患者也希望在生命的最后時刻減少無謂的搶救，能夠在家人的陪伴下安詳離世。因此，他們對于專業(yè)臨終關懷服務的需求非常迫切。
“通過安寧療護服務的全面開展，我們希望能讓更多患者、家屬受益，為疾病終末期病人減輕痛苦，讓人生的謝幕更有尊嚴，實現(xiàn)對生命的真正關懷�！币晃粡氖露嗄臧矊幆熥o工作的醫(yī)護人員稱。(記者 韓懿亭 姜雨璐)
