16歲的小張(化名)，最近發(fā)現(xiàn)自己的乳房出現(xiàn)了明顯的大小不對(duì)稱，這讓她有些緊張，擔(dān)心是不是發(fā)育出了問題。在媽媽的陪伴下，她來到鄭州人民醫(yī)院北院區(qū)脊柱側(cè)彎專病門診就診。
原來，小張之前在學(xué)校脊柱側(cè)彎篩查時(shí)，就曾被告知有輕微脊柱側(cè)彎，但當(dāng)時(shí)沒有明顯不適，也就沒太在意。這次發(fā)現(xiàn)乳房不對(duì)稱，小張媽媽聯(lián)想到之前的篩查結(jié)果，懷疑兩者可能有關(guān)聯(lián)，于是帶她到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
接診的康復(fù)醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師黃秋實(shí)，為小張做了詳細(xì)的體態(tài)評(píng)估和脊柱X光檢查。結(jié)果顯示：小張存在輕度的脊柱側(cè)彎，主要表現(xiàn)為胸椎段的輕微旋轉(zhuǎn)。
針對(duì)小張的情況，康復(fù)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)制定了一套中西醫(yī)結(jié)合的綜合矯正治療方案。一個(gè)療程后，隨著脊柱排列和胸廓形態(tài)的改善，乳房外觀的不對(duì)稱也顯著減輕，兩側(cè)基本恢復(fù)了對(duì)稱。
為什么脊柱側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致乳房大小不對(duì)稱？黃秋實(shí)醫(yī)生解釋，我們的乳房組織附著在胸大肌上，而胸大肌又與肋骨和胸骨相連，當(dāng)脊柱發(fā)生側(cè)彎，特別是胸椎段出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)和側(cè)凸時(shí)，會(huì)導(dǎo)致整個(gè)胸廓結(jié)構(gòu)發(fā)生扭曲變形，一側(cè)的肋骨會(huì)被推向前方，形成所謂的“肋骨隆起”。而另一側(cè)的肋骨則會(huì)相對(duì)凹陷，這種胸廓的不對(duì)稱改變，會(huì)直接影響乳房的外觀。脊柱側(cè)彎在青少年中的發(fā)病率約為2%～3%，且女孩的發(fā)病率明顯高于男孩，由于脊柱側(cè)彎在早期通常沒有明顯疼痛癥狀，很容易被忽視。
黃醫(yī)生提醒，除了乳房不對(duì)稱外，家長還應(yīng)注意以下可能提示脊柱側(cè)彎的信號(hào)：雙肩不等高，一側(cè)肩部明顯高于另一側(cè)；肩胛骨不對(duì)稱，一側(cè)肩胛骨明顯凸起；腰部褶皺不對(duì)稱，一側(cè)腰部出現(xiàn)明顯皮膚皺褶；軀干整體傾斜，站立時(shí)身體明顯偏向一側(cè)；穿衣時(shí)發(fā)現(xiàn)領(lǐng)口總是歪向一邊或褲腰不平；前屈測(cè)試時(shí)可見背部一側(cè)明顯隆起(“剃刀背”征象)。
那么，平時(shí)我們應(yīng)如何預(yù)防脊柱側(cè)彎呢？黃醫(yī)生建議，從生活細(xì)節(jié)做起，避免單肩背包、蹺二郎腿，看手機(jī)時(shí)抬頭平視，別做“低頭族”；多游泳、練瑜伽，少做單側(cè)運(yùn)動(dòng)(如羽毛球)；選不軟不硬的床墊，側(cè)睡時(shí)腿間夾個(gè)薄枕；保證充足的鈣和維生素D攝入，促進(jìn)骨骼健康發(fā)育。此外，建議從10歲開始每年進(jìn)行一次脊柱篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)問題。(鄭州人民醫(yī)院供稿)
