河南日報記者 吳燁 李曉敏 曹萍 河南日報社全媒體記者 王嘉譯 本報通訊員 鄭良子
如今在河南，很多人都有這樣的感受：大病重病不用再去北上廣，曾經(jīng)“天價”的特效藥、進口藥越來越便宜，異地報銷更方便，身邊的中醫(yī)館越來越吃香……
2021年，全省人均預期壽命達到77.9歲，居民健康素養(yǎng)水平達到28.4%，兩項重要指標雙雙超越全國平均水平；全省嬰兒、5歲以下兒童和孕產(chǎn)婦的死亡率分別降至2.91‰、4.18‰、9.9/10萬，三項指標連續(xù)多年在全國處于領跑位次。
“兩個超越”“三個領跑”，見證了河南衛(wèi)生健康事業(yè)砥礪奮進的10年巨變，為健康中原建設寫下了生動注腳。
健康是民生之基、幸福之源。黨的十八大以來，省委、省政府全面落實健康中國戰(zhàn)略，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，堅持以人民健康為中心，以公共衛(wèi)生安全為底線，以健康中原行動為抓手，全方位、全周期保障人民健康，為群眾美好生活奠定健康基礎，助推老百姓的健康獲得感、幸福感不斷提升。
優(yōu)質醫(yī)療資源進一步擴容
我省堅定落實習近平總書記提出的“大衛(wèi)生、大健康”理念，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，增加醫(yī)療資源，優(yōu)化區(qū)域城鄉(xiāng)布局，做到大病不出省，一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決，為人民健康提供可靠保障。
民之所盼，政之所向。
9月29日，在河南省腫瘤醫(yī)院，中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院河南醫(yī)院揭牌暨國家腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心一期工程開工儀式隆重舉行，河南腫瘤疾病的診療水平和防治能力將進一步提升。
近年來，為解決省內(nèi)優(yōu)質醫(yī)療資源整體薄弱、相對集中等問題，我省啟動國家區(qū)域醫(yī)療中心建設工作，截至目前，已在鄭州、南陽、洛陽等地布局了8個國家區(qū)域醫(yī)療中心，涵蓋心血管、兒童、神經(jīng)、呼吸、腫瘤等領域。
來自南陽鄧州的馬先生患上了嚴重的“擴張型心肌病”，出現(xiàn)心力衰竭等癥狀。2021年10月，他在阜外華中心血管病醫(yī)院接受了全球首例“超小型磁懸浮離心式人工心臟植入術”，中國工程院院士、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院院長胡盛壽教授主刀，為他裝上了一顆地道的“中國心”。這一高精尖技術的成功實施，使馬先生的生命得以重啟。
省委、省政府對建設國家區(qū)域醫(yī)療中心高度重視、高位推進。省委書記樓陽生在中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院河南醫(yī)院揭牌儀式上強調(diào)，河南省和中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院共建國家腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心，是貫徹黨中央關于建設國家區(qū)域醫(yī)療中心決策部署的具體行動，是加快健康河南建設的一件大事，是滿足億萬河南人民健康需求的重大民生工程。加快建成立足河南、服務中原、輻射華中的區(qū)域醫(yī)療中心，將為現(xiàn)代化河南建設提供有力的健康支撐。
黨的十八大以來，河南堅持“抓兩頭、帶中間”，向上引入“國家隊”，大力推動國家區(qū)域醫(yī)療中心建設，提升疑難重癥診療水平；向下延伸強基層，以縣級醫(yī)療中心為核心，積極推進縣域緊密型醫(yī)共體建設，優(yōu)質醫(yī)療服務不斷向下沉，逐步構建起“連天入地”的醫(yī)療衛(wèi)生格局。
舞動“龍頭”，打造8個國家醫(yī)療“高峰”，帶動全省、輻射周邊。
隨著國家區(qū)域醫(yī)療中心建設的推進，一大批頂尖技術和高端人才在河南落地生根，帶動全省疑難重癥診療水平躍上新臺階。阜外華中心血管病醫(yī)院已開展31項國內(nèi)領先技術，心外科手術量躍升至全國第七；北京兒童醫(yī)院鄭州醫(yī)院獲批省級以上發(fā)展平臺30個，河南兒童赴北京就診人數(shù)較2016年下降63.12%，很多疑難重癥患者不出省就能看好病。
夯實基礎，緊密型縣域醫(yī)共體建設步伐加快，縣域醫(yī)療中心建設齊頭并進。
2017年，鄲城縣整合4家縣級公立醫(yī)院、23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、560個村級衛(wèi)生室和26家民營醫(yī)院，大力推進緊密型縣域醫(yī)共體建設，實現(xiàn)了“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣，未病做預防”。
如今，這樣的緊密型縣域醫(yī)共體我省已建成179個，覆蓋103個縣(市)，實現(xiàn)了資源共建共享、信息互聯(lián)互通，攥指成拳、共同發(fā)力，守護基層群眾健康。其中，中牟縣、息縣、鄲城縣、郟縣先后獲國務院督查激勵表彰，鄲城緊密型醫(yī)共體建設獲全國“推進醫(yī)改服務百姓健康十大新舉措”殊榮，為全國醫(yī)共體建設貢獻了“河南方案”。
作為縣域醫(yī)共體的“內(nèi)核”，縣域醫(yī)療中心的建設也穩(wěn)步推進。目前，全省105個縣(市)人民醫(yī)院全部通過“二級甲等”醫(yī)院評審，我省縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力的基本標準、推薦標準達標率在全國均排名第4位。
強化支撐，省級醫(yī)學中心、省區(qū)域醫(yī)療中心建設按下“快進鍵”。
河南選擇群眾就醫(yī)需求最迫切的專業(yè)，設置了15個省醫(yī)學中心，引領全省醫(yī)學技術發(fā)展。這些省醫(yī)學中心已開展填補省內(nèi)空白的新技術新項目198項，獲得國家級、省級科技獎52項。作為代表省內(nèi)先進水平的區(qū)域醫(yī)療技術高地，我省已布局60個省區(qū)域醫(yī)療中心，預計將在3至5年內(nèi)建成。
擴大覆蓋，醫(yī)療衛(wèi)生資源顯著增長，逐步建成15分鐘就醫(yī)圈。
如今在河南，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有標準化衛(wèi)生院，每個行政村都有標準化衛(wèi)生室，每個社區(qū)都有社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)，群眾出門步行15分鐘即可找到醫(yī)療機構就醫(yī)。數(shù)據(jù)顯示，2013年，全省共有醫(yī)療衛(wèi)生機構6.92萬個，至2021年年底，醫(yī)療衛(wèi)生機構增加到7.79萬個。
“連天入地”的醫(yī)療衛(wèi)生格局，初步實現(xiàn)了群眾在家門口“看得上病、看得好病”的目標，使“小病不出村，一般病癥不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病不出縣市，疑難重癥不出省”成為現(xiàn)實。
公共衛(wèi)生體系進一步健全
這個國慶節(jié)長假前夕，省疫情防控指揮部辦公室再次發(fā)布溫馨提示，提醒人們積極響應國家疫情防控號召，做自己健康的第一責任人，合理規(guī)劃出行安排，遵守相關防控措施，共同守護平安河南。
省委、省政府高度重視疫情防控工作。一年多來，省委召開疫情防控工作專題會議十九次，深入落實黨中央國務院相關決策部署，從嚴從緊從細從實抓好常態(tài)化疫情防控工作。省委書記樓陽生多次批示，要求堅決守住長周期不發(fā)生規(guī)模性疫情反彈的底線，堅決實現(xiàn)“疫情要防住、經(jīng)濟要穩(wěn)住、發(fā)展要安全”。10月3日，省長王凱對全省疫情防控工作再部署再安排，強調(diào)切實把責任扛上肩、工作落到位，為人民群眾生命健康安全和經(jīng)濟社會發(fā)展筑起堅固防線。
核酸檢測是判斷新冠病毒感染的“金標準”。為了在最短時間內(nèi)圈住封死撈干撲滅疫情，我省接連布局醫(yī)療機構核酸檢測實驗室、第三方機構檢測實驗室、移動核酸檢測車、移動核酸檢測方艙，目前全省單日核酸檢測能力達到754萬管。強大的檢測能力，成為應對疫情的一項“利器”。
醫(yī)療救治是抗擊疫情的“主戰(zhàn)場”。我省已設置定點救治醫(yī)院18個、后備醫(yī)院16個，其中鄭州、洛陽、南陽各建成1個方艙醫(yī)院。全省90萬名衛(wèi)生健康工作者逆行而上，不解戰(zhàn)袍，與全省人民同舟共濟、共克時艱，構筑起堅強穩(wěn)固的“中原防線”。多批醫(yī)療隊跨省作戰(zhàn)，援吉林、赴上海、奔新疆、戰(zhàn)三亞、助成都，為全國抗擊疫情貢獻“河南力量”。
印發(fā)《入豫貨車司乘人員報備系統(tǒng)工作方案》，確�！柏洉称淞�、疫斷其路”；發(fā)布“場所碼”推廣實施方案，為疫情防控和群眾健康加上一把“安全鎖”；根據(jù)實際情況不斷調(diào)整《河南省新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作方案》，實現(xiàn)疫情防控和經(jīng)濟發(fā)展統(tǒng)籌推進；明確核酸檢測結果全國互認，方便南來北往的人們，助力全國疫情防控“一盤棋”……大戰(zhàn)大考淬煉成鋼，河南交出了令人滿意的抗疫“成績單”。
近年來，我省補短板、堵漏洞、強弱項，逐步健全公共衛(wèi)生服務體系，改革疾病預防控制體系，提升疫情監(jiān)測預警和應急響應能力，大力開展愛國衛(wèi)生運動，提升公民健康素養(yǎng)，為維護人民健康提供堅實有力的保障。
從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變。2019年12月，省政府出臺推進健康中原行動的實施意見，加快實施推進健康知識普及行動、合理膳食行動、全民健身行動、控煙行動等15項專項行動，向全社會傳播健康知識，宣傳健康理念，倡導健康生活。
家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋面穩(wěn)步擴大，3萬多支家庭醫(yī)生團隊行走在城市鄉(xiāng)村，成為群眾健康的“守門人”；穩(wěn)步實施擴大國家免疫規(guī)劃策略，全省每年接種各類疫苗約4000萬劑次，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均達到97%以上，在相應人群中建立了牢固的免疫屏障；對高血壓、糖尿病、肺結核等重點患者，以及兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人等重點人群提供健康管理服務，健康維護能力明顯提升；傳染病、慢性病、職業(yè)病、地方病防控更有效有力，已連續(xù)多年維持全省無脊灰狀態(tài)，結核病、肝炎等重點傳染病保持低流行水平，慢阻肺、腦卒中和癌癥防治工作全國領先……
10年來，從健康知識普及、健康管理，到合理膳食、控煙，再到愛國衛(wèi)生、健康環(huán)境促進，一項項舉措接連出臺，老百姓的健康意識逐步被喚醒和強化，在頭腦里牢牢筑起“健康”防線。2013年至2021年，我省居民健康素養(yǎng)水平由3.7%提升至28.4%，實現(xiàn)了從低于全國平均水平到超越全國平均水平的跨越。
一道道公共衛(wèi)生防線正在筑牢，一張張疾病防控網(wǎng)絡越織越密。河南始終堅持“人民至上、生命至上”，為維護人民健康提供有力保障。
群眾就醫(yī)獲得感進一步增強
從輾轉到大城市看病，到在家門口就能接受省城“大專家”的診治；從“不敢看病、看不起病”，到藥價越來越便宜，醫(yī)保報銷比例越來越高；從在醫(yī)院掛號排長隊，到輕點手機就可以全程搞定……近年來，河南人切實感受到了醫(yī)療衛(wèi)生領域的點滴變化，享受到了實實在在的便捷和福利。
黨的十八大以來，我省堅持瞄準群眾就醫(yī)“難點”“痛點”做文章，大力推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，全力破解群眾看病難、看病貴，持續(xù)降低群眾就醫(yī)負擔，加大保障力度，提供方便貼心服務，切實增強人民群眾獲得感和幸福感。
全力護佑“一老一小”和婦幼健康。積極推進老年友好型社會建設，53%的二級以上綜合醫(yī)院設置老年醫(yī)學科，100%的三級中醫(yī)醫(yī)院設置康復科，老年健康管理率達到70.91%；持續(xù)加強婦幼健康服務，2017年起，連續(xù)6年將免費產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、新生兒篩查納入省重點民生實事；持續(xù)開展適齡婦女免費“兩癌”篩查，累計為575萬人提供免費宮頸癌篩查，為587萬人提供免費乳腺癌篩查。
醫(yī)保實現(xiàn)應保盡保。多年來，我省基本醫(yī)療保險參保率持續(xù)穩(wěn)定在96%以上。在基本醫(yī)保普惠的基礎上，又全面推開城鄉(xiāng)居民大病保險制度，并從2017年1月1日起，全面建立覆蓋所有困難群眾的大病補充保險制度，讓困難群眾看病不發(fā)愁。
10年來，我省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”蓬勃發(fā)展，信息化技術的應用普及讓就醫(yī)更輕松。
智慧醫(yī)療通暢就醫(yī)環(huán)節(jié)。全省大部分醫(yī)院實現(xiàn)了身份證、社保卡、居民健康卡就醫(yī)全流程多卡通用；群眾告別線下來回跑、排長隊，掛號、交費、取藥、查看結果等環(huán)節(jié)，只需輕點手機即可完成；很多醫(yī)院探索病床前結算、在線復診等，不斷提升群眾就醫(yī)體驗。
遠程醫(yī)療實現(xiàn)全覆蓋。目前，我省已完成遠程醫(yī)療系統(tǒng)省、市、縣三級網(wǎng)絡建設，并延伸至村衛(wèi)生室。2021年，全省共開展遠程視頻會診2萬多例。只需一臺電腦、一根網(wǎng)線、一個攝像頭，基層群眾就能與大醫(yī)院的專家對話，實時在線問診，實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療服務“觸屏可及”，為分級診療提供技術支持。
10年來，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，群眾就醫(yī)負擔日益減輕。
藥品價格越來越低。2017年，河南284家城市公立醫(yī)院全部取消了藥品加成，全面破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制，讓利于群眾；持續(xù)推進藥品及醫(yī)用耗材帶量集中采購，積極推進跨省聯(lián)盟、市際聯(lián)盟、公立醫(yī)療機構聯(lián)盟藥品和醫(yī)用耗材集采，逐步擴大范圍并形成常態(tài)化。目前已有多批國家集中采購藥品及醫(yī)用耗材在河南順利落地，一大批常用藥、高價藥及醫(yī)用耗材價格“大跳水”。僅2021年，我省就節(jié)約藥品和醫(yī)用耗材采購費用超200億元。
異地就醫(yī)越來越方便。省內(nèi)外定點結算網(wǎng)點日益增多，讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿，從根本上解決了參保人員異地就醫(yī)“跑腿、墊支”的難題，群眾異地就醫(yī)可直接結算。截至目前，異地住院直接報銷醫(yī)療機構已達3600多家，普通門診異地就醫(yī)直接結算定點醫(yī)藥機構4000多家。
一件件利民實事落地有聲，一項項民生福利溫暖人心，就醫(yī)之路越來越順暢、越來越便捷，讓醫(yī)療惠民真正落實到“最后一公里”。
中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進一步彰顯
去年5月，習近平總書記在南陽考察調(diào)研時指出，要做好守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展工作，積極推進中醫(yī)藥科研和創(chuàng)新，注重用現(xiàn)代科學解讀中醫(yī)藥學原理，推動傳統(tǒng)中醫(yī)藥和現(xiàn)代科學相結合、相促進，推動中西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，為人民群眾提供更加優(yōu)質的健康服務。
黨的十八大以來，河南中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展持續(xù)發(fā)力，優(yōu)質資源擴容、基層中醫(yī)藥服務能力提升、人才隊伍建設等方面亮點紛呈。
2015年，河南洛陽正骨醫(yī)院鄭州院區(qū)正式開診，遠近聞名的傳統(tǒng)中醫(yī)品牌走向全省，輻射全國。
2016年，河南中醫(yī)學院正式更名為河南中醫(yī)藥大學，中原大省在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和科研創(chuàng)新能力建設上，翻開新的篇章。
2020年，河南建立新冠肺炎中西醫(yī)協(xié)同治療機制，中醫(yī)藥在抗擊疫情中“屢立戰(zhàn)功”，引起廣泛關注。
今年我省中醫(yī)藥事業(yè)更是喜事連連：6月，《河南省中醫(yī)藥條例》正式公布，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展有章可循、有法可依；7月，河南再添一名國醫(yī)大師，我省已擁有4位國醫(yī)大師；8月，我省啟動創(chuàng)建國家中醫(yī)醫(yī)學中心，全力打造河南中醫(yī)醫(yī)學科技創(chuàng)新高地。
今年年初，北京冬奧會賽場上，河南青年中醫(yī)王方背著急救包、腳踩雪橇疾速滑行的畫面，給人留下深刻印象。這位來自省直第三人民醫(yī)院的中醫(yī)人，憑借高超的醫(yī)療技術，讓更多人認識中醫(yī)、了解中醫(yī)，當了一把中醫(yī)“代言人”。
十年砥礪，碩果飄香。河南正從中醫(yī)藥大省向中醫(yī)藥強省邁進，步伐愈加堅實。
綜合實力名列全國前茅。目前全省共有中醫(yī)醫(yī)院637家，其中三級中醫(yī)院29家(5家縣級中醫(yī)醫(yī)院)、二級中醫(yī)院180家，綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構普遍開設中醫(yī)科室，中醫(yī)類醫(yī)療機構數(shù)量、開放床位數(shù)和中醫(yī)醫(yī)療機構從業(yè)人員數(shù)量均居全國首位。
高水平中醫(yī)藥服務不斷擴容。我省現(xiàn)有12個國家區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心，數(shù)量居華中地區(qū)首位；建成164個省級特色專科和71個強化�？�，26個省中醫(yī)�？圃\療中心、32個省區(qū)域中醫(yī)�？圃\療中心建設也在穩(wěn)步推進。從“國家隊”到“省級隊”，高水平中醫(yī)藥服務覆蓋面越來越廣，輻射帶動能力越來越強。
基層中醫(yī)藥服務“筋強骨健”。近年來，我省通過“遍地開花”的基層中醫(yī)館建設，真正打通了中醫(yī)藥服務的“最后一公里”。全省85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和80%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心都已開設中醫(yī)館，并通過遴選示范中醫(yī)館等，促進基層中醫(yī)館的標準化和規(guī)范化，讓群眾在家門口享受到既省錢又方便的中醫(yī)藥服務。
多層次中醫(yī)藥人才梯隊逐漸形成。目前，我省已有國醫(yī)大師4人，岐黃學者7人，中醫(yī)藥首席科學家1人，青年岐黃學者6人，領軍人才7人，省名中醫(yī)81人；大力實施基層骨干醫(yī)師培訓計劃、中醫(yī)全科醫(yī)生轉崗培訓計劃等項目，每年培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下基層醫(yī)療機構專業(yè)技術人員近2000人，持續(xù)夯實基層中醫(yī)藥人才基礎。
時間見證非凡，奮斗譜寫華章�！逗幽鲜 笆奈濉惫残l(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃》頒布實施，為“十四五”期間全省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展制定了時間表、路線圖�！熬o跟中央步伐、緊扣時代脈搏、緊貼河南實際、緊系群眾期盼，河南將牢牢抓住健康中原建設的關鍵時期，有力推動從衛(wèi)生健康大省向衛(wèi)生健康強省邁進，讓衛(wèi)生健康發(fā)展成果更廣泛更公平地惠及全省人民，為現(xiàn)代化河南建設打牢健康根基�！笔⌒l(wèi)健委黨組書記、主任闞全程說。
